Папилломы в носу: инвертированные, плоскоклеточные. Причины, лечение - ProRak.info

Папилломы в носу: причины, симптомы, диагностика, лечение

Папиллома в носу – это распространенная патология, являющая собой доброкачественное образование. Причина ее появления – разрастание эпителиальной ткани под воздействием папилломовируса. Длительное время такие наросты не доставляют никакого дискомфорта, но, постепенно увеличиваясь в размерах, становятся источником многих проблем. Рассмотрим, как вовремя распознать заболевание, и какие методы лечения существуют.

Разновидности заболевания

Существуют разные виды папиллом в носу, каждый из которых имеет особенности и индивидуальную тактику лечения. В зависимости от характеристики, различают следующие виды:

  • по цвету — светлые или темные;
  • по размеру — мелкие, средние, крупные;
  • по структуре – мягкие, плотные;
  • по количеству – единичные или множественные.

В зависимости от локализации:

  • поверхностная папиллома носа (образуется с внешней стороны);
  • расположенная в носогубных складках;
  • локализованная на входе в ноздрю;
  • внутренняя – образовывается в полости носа.

В свою очередь, внутренние папилломы в носу подразделяют на:

  1. Экзофитная (или плоскоклеточная папиллома носа) – плотный нарост красновато-розового оттенка с неровной структурой поверхности. Чаще всего это плоскоклеточные образования, внешний вид которых напоминает отростки (сосочки) на широких ножках. Плоскоклеточная папиллома появляется на выходе из носовой полости или на носовой перегородке и свидетельствует о хроническом течении недуга. Такой вид не инвертирует (то есть, не преобразовывается) в злокачественный.
  2. Инвертированная папиллома полости носа – склонна образовываться на внутренних боковых стенках и перегородке полости носа. Может вырасти после затяжного насморка, в результате длительного течения ОРВИ или респираторной аллергии. Такая папиллома гладкая и достаточно мягкая, поэтому подвержена частому травмированию с последующим кровотечением. При этом вероятность озлокачествления составляет 5%.
  3. Папиллома носа переходно клеточная – поражает стенки и перегородки носа, проникает не только в мягкие, но и в костные ткани. Этот вид способен к стремительному росту и в ряде случаев может инвертировать в злокачественное новообразование.

Инвертированная переходно-клеточная папиллома носа практически в 100% случаев подлежит удалению.

к содержанию ↑

Почему возникают папилломы?

Основная причина папиллом в носу – вирус папилломы человека. Инфекция может проникнуть в эпителий носа двумя путями:

  • контактно-бытовым. Подразумевается тесное взаимодействие с носителем, а также наличие бородавок или кондилом на других участках тела, в том числе руках;
  • воздушно-капельным. Зачастую таким образом заражаются медицинские работники, пренебрегающие обязательными правилами индивидуальной защиты.

Для того чтобы в носу выросла папиллома, помимо вирусного агента требуются дополнительные благоприятные для недуга факторы, а именно:

  • снижение общей сопротивляемости организма;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • гормональные сбои;
  • нервные перенапряжения и стрессы;
  • несбалансированный рацион;
  • вредные привычки;
  • хронические болезни ЛОР-органов;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • неблагоприятные условия труда и экологическое окружение.
к содержанию ↑

Основные симптомы

Появление папилломы в носу – незаметное, а ее рост – достаточно медленный, поэтому заметить ее сразу же практически невозможно. Клиническая картина патологии также может быть стерта, но иногда о присутствии папилломы могут свидетельствовать такие признаки:

  • затрудненное носовое дыхание (чаще всего носит односторонний характер) – проявляется на начальной стадии папилломы носа;
  • разнообразные выделения – водянистые, слизистые, гнойные, слизисто-гнойные;
  • чувство тяжести или же инородного объекта в полости носа;
  • покалывание, зуд в носовой полости;
  • кровотечения, возникающие в результате механических повреждений;
  • гнусавость голоса;
  • иногда – головные боли;
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • в некоторых случаях папиллома в ноздре может иметь более темный оттенок, по сравнению с цветом слизистой носовой полости и ноздрей. А по мере роста ее вид напоминает соцветие цветной капусты.

Каждый из этих симптомов может свидетельствовать о том, что в носу появилась папиллома. Поэтому длительно не проходящие вышеописанные проявления должны быть поводом для обращения к ЛОРу.

к содержанию ↑

Диагностика

При подозрении на наличие папилломы, доктор может рекомендовать проведение следующих методов исследования:

  1. Врачебный осмотр носовой полости при помощи специальных приспособлений и аппаратуры – этой процедуры может быть достаточно при наружных образованиях.
  2. Общеклинический анализ крови.
  3. ПЦР на распознавание ДНК папиломовируса.
  4. Гистологическое исследование мазка и посева из носа.
  5. При инвертированной форме проводится биопсия и исследование отобранного материала.

Тактика лечения разрабатывается только после проведения всех лабораторно-инструментальных исследований.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение папилломы в носу может быть консервативным и хирургическим.

В качестве медикаментозного лечения применяются:

  • местные некротизирующие препараты (Вартек, Веррукацид, Кондилин, Салипод);
  • криотерапевтические средства (Криофарма);
  • кератолитические медикаменты (Коломак, Ляписный карандаш, пластырь Салипод, Солкосериловая мазь);
  • противовирусные средства (Оксолиновая мазь, иммуномодулирующие препараты для внутреннего применения).

Хирургическое лечение подразумевает удаление папилломы в носу и может потребоваться, если она достигла больших размеров или грозит инвертировать в рак. Существуют такие виды хирургического решения проблемы:

  • открытое хирургическое вмешательство – применяется крайне редко, поскольку высока вероятность рецидивов, образования шрамов и рубцов на коже;
  • лазерное удаление – безболезненная, высокоэффективная процедура, не оставляющая после себя следов на коже;
  • электрокоагуляция – удаление при помощи электрических импульсов. Применяется при крупных образованиях;
  • криодеструкция – удаление папиллом жидким азотом;
  • радиоволновое удаление – процедура проводится специальным радионожом. Преимуществом данного метода считается безвозвратное исчезновение папиллом. Однако есть и существенный недостаток – на коже остаются послеоперационные рубцы.

Запущенное состояние и высокая степень прорастания папиллом являются показанием к удалению перегородок или стенок носовой полости с последующей пластической коррекцией.

После операции пациенту в обязательном порядке назначается медикаментозная терапия, направленная на укрепление защитных сил организма.

к содержанию ↑

Народные методы

Просторы Интернета изобилуют народными рецептами по лечению папиллом. Категорически запрещено пользоваться любым из них без предварительного обсуждения со своим доктором – это может привести к распространению недуга по носовой полости и близлежащим тканям.

Если же лечащий врач не возражает, то в качестве вспомогательной терапии можно использовать:

  • чеснок. Зубчик режут на тонкие пластины и прикладывают к пораженной области дважды в день, фиксируя пластырем;
  • стебель чистотела – на нем делают надрез и протирают отросток свежим соком по утрам и на ночь;
  • алоэ – лист растения разрезают вдоль и прикладывают к бородавке каждый вечер;
  • примочки из настоя полыни;
  • мед, смешанный с луковым соком в равных пропорциях;
  • мел, растолченный в порошок и смешанный с водой до состояния кашицы.
к содержанию ↑

Последствия

При отсутствии своевременной диагностики и лечения папилломы в носовой полости могут:

  • инвертировать в хронический очаг воспаления;
  • вырасти на смежных органах или тканях – гортани, глотке, пищеводе;
  • являться благоприятной средой для различных инфекций;
  • препятствовать нормальному носовому дыханию, существенно ухудшая качество жизни;
  • инвертировать в раковую опухоль.

Обнаружив в носу нетипичные для этого органа явления, даже не смотря на возможное отсутствие симптомов, необходимо обратится к отоларингологу – это поможет решить проблему на начальной стадии и предупредит развитие неприятных и опасных последствий.

Ссылка на основную публикацию