Доброкачественная опухоль, развивающаяся внутри органов мочеиспускания человека – папиллома мочевого пузыря. Когда возникают проблемы, причина которых – мочевой пузырь, проявляются непонятные симптомы, следует посетить доктора, поскольку патология нуждается в своевременной диагностике, а также адекватном лечении. Рассмотрим подробнее признаки, указывающие на папиллому, методы диагностики заболевания, способы лечения после подтверждения диагноза?
Причины
До сих пор не установлены причины, из-за которых способны появляться папилломы на мочевом пузыре в виде новообразования, хотя врачи выделяют определенные категории людей, подверженных недугу. Среди них те, кто трудится на производстве лаков, резины, красящих средств, бытовой химии и бумаги. Патология далеко не сразу проявляется, проходит более 10 лет до момента ее обострения, когда человек уже давно покинул рабочее место.
Частые выпивки, курение и неправильное питание также включены в перечень причин, по которым мочевой пузырь поражает такое образование, как папиллома. Вредные привычки негативно воздействуют на слизистые оболочки, вызывая их деформацию, нарушая целостность. В местах повреждений органа образуются наросты. Для предотвращения заболевания следует бросить пагубные пристрастия, контролировать питание, употреблять ежедневно минимум 1,5 л воды, своевременно посещать туалет.
к содержанию ↑Папилломы у мужчин
Поскольку мужчина имеет своеобразно устроенные мочевыводящие органы, из-за чего могут встречаться ситуации, когда мочевой пузырь не полностью опорожняется, у представителей сильного пола чаще развивается попилломатоз мочевого пузыря. Проблемы появляются одновременно с аденомой простаты, мочекаменной болезнью, простатитом, опухолевым образованием на предстательной железе. Папиллома развивается при поражении мочевого пузыря атрофическими язвами, когда цистит приобретает запущенную форму.
Чтобы не появилась папиллома мочевого пузыря у мужчин, им следует контролировать собственное здоровье, своевременно опорожнять свой мочевой пузырь. Если появилось подозрение на патологию – немедленно обратитесь в клинику, где доктор удалит подозрительное образование либо назначит адекватную терапию, когда папиллома в мочевом пузыре у мужчин имеет доброкачественную форму в начальной стадии.
к содержанию ↑Папилломы у женщин
Папиллома мочевого пузыря у женщин также встречается, угрожая им не меньше, нежели мужчинам. Когда попилломатоз развивается внутри мочевого пузыря, новообразование способно переродиться в раковую опухоль. Оно распространяется, поражая детородные органы женщины, стенки влагалища, соседние органы. Хотя на начальных этапах болезнь не вызывает неприятных симптомов, у женщин позже нарушаются мочеиспускательные функции, появляются рези и жжение в брюшине, моча содержит прожилки крови. Не удаленная на начальном этапе развития папиллома способна перерасти в онкологию.
к содержанию ↑Симптомы папилломы мочевого пузыря
Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря никак себя клинически не проявляет. Иногда заподозрить, что развивается опухолевое образование внутри мочевого пузыря, можно по рецидивирующим эпизодам тотальной гематурии (кровяные примеси в моче). Встречаются дизурические расстройства:
- дискомфорт и рези при опорожнении мочевого пузыря;
- частое мочеиспускание;
- тяжесть внизу брюшины;
- императивные позывы к мочеиспусканию.
При проведении диагностических исследований переходная папиллома мочевого пузыря дифференцируется относительно геморрагического цистита, злокачественного новообразования в органе, гломерулонефрита, имеющего геморрагическую форму.
к содержанию ↑Диагностика
Исследования по определению наличия папилломы внутри мочевого пузыря проводятся инструментальные и лабораторные. Последние заключаются в том, что выполняются определенные анализы:
- Кровь и моча – общий анализ. В моче обычно отсутствуют признаки воспаления, а вот в крови иногда снижен гемоглобин из-за периодической кровопотери.
- Пробой Нечипоренко оценивают выраженность гематурии и скрытой лейкоцитурии.
- Биохимия крови. У мужчин, имеющих папиллому внутри мочевого пузыря при гиперплазии простаты, может развиваться почечная недостаточность в хронической форме, при которой повышается уровень креатинина крови и мочевины.
- Кровь у мужчин на наличие простат специфического антигена. Позволяет выявить либо опровергнуть присутствие злокачественной опухоли на предстательной железе.
- Выполняется мазок отделяемой жидкости из мочеиспускательного канала. Он позволяет выявить патологии, передающиеся путем интимной близости. Постоянное присутствие уреаплазмы, хламидий, микоплазмы, ВПЧ, гарднереллы, трихомонады поддерживает начавшийся воспалительный процесс.
- Выполняется посев мочи на чувствительность к антибиотикам и флору. Информация необходима для реабилитационного периода, поскольку тогда назначают для профилактики антибактериальную терапию.
Когда симптомы требуют госпитализации для организации оперативного лечения, дополнительно делают анализы:
- кала на гельминты;
- крови на наличие ВИЧ, гепатита, сифилиса.
Инструментальная диагностика
Диагноз папилломы подтверждается при цистоскопии, когда мочевой пузырь осматривают в наполненном его состоянии специальной оптикой. Современные цистоскопы разработаны так, что позволяют взять из подозрительной зоны биопсию для гистологического исследования. У женщин проведение цистоскопии вполне возможно выполнять в амбулаторных условиях, хотя осуществлять биопсию желательно в стационаре, поскольку присутствует риск кровотечения. А вот для мужчин, поскольку они имеют своеобразное анатомическое строение уретры, подобное исследование выполняется лишь в условиях специализированного стационара. При проведении УЗИ полости мочевого пузыря можно обнаружить образование на органе, однако судить, имеет ли оно злокачественную или доброкачественную природу по данным такой исследования невозможно. При начальных стадиях развития опухоль и папиллома мочевого пузыря приблизительно дают схожую сонографическую картину.
к содержанию ↑Лечение папилломы мочевого пузыря
Лечение папилломы мочевого пузыря – лишь оперативное, поскольку значителен риск малигнизации (клеточного перерождения образования в злокачественную опухоль). Только в качестве подготовки к хирургической операции в переходный период выполняется консервативная терапия для ликвидации развивающегося воспалительного процесса внутри мочеполовой системы больного человека. Предпочтение сейчас отдается малоинвазивным эндоскопическим операциям. Прекрасные результаты при удалении папилломы, развивающейся на стенке мочевого пузыря, дает трансуретральная резекция (ТУР). Ее преимущества следующие:
- малая инвазивность;
- возможность повторного вмешательства;
- бескровность;
- минимальная возможность кровотечений;
- короткий срок нахождения в мочевом пузыре уретрального дренажа;
- возможность изъять материал на биопсию с патологической области;
- возможность выполнить операцию пациентам, у которых ярко выражен экстрагенитальный недуг.
Сама операция выполняется без разреза, поскольку доступ к мочевому пузырю и папилломе обеспечивает канал мочеиспускания, через который резектоскоп, снабженный лазерным наконечником, вводят к месту поражения. Используя лазерный луч, специальной петлей послойно срезают клеточные шары патологической ткани, выполняя одновременно коагуляцию сосудов, начинающих кровоточить. После окончания резекции через уретру устанавливают переходный эластический катетер, позволяющий выходить моче.
к содержанию ↑Противопоказания к проведению ТУР
Лечение папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин противопоказано, если присутствуют:
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, острый инфаркт миокарда);
- заболевания, вызывающие плохую свертываемость крови;
- воспалительные процессы в острой фазе мочеполовых органов: цистит, пиелонефрит, женский кольпит, мужские простатит, уретрит, везикулит и орхоэпидидимит;
- острые вирусные и инфекционные заболевания;
- патологии тазобедренных суставов, запрещающие занять для выполнения манипуляции необходимое положение.
Послеоперационный период
После выполнения операции реабилитационный переходный период обычно протекает без осложнений – спустя трое суток снимают катетер, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание. С целью профилактики против вторичного инфицирования назначают адекватную антибактериальную терапию антибиотиками, используя те из них, к которым клеточный организм чувствителен. Хотя трансуретральная резекция – «золотой стандарт» современной эндоскопической урологии, когда папиллома расположена глубоко внутри шейки мочевого пузыря, предпочтительнее становится открытое хирургическое лечение, при котором выполняют криодеструкцию разросшейся опухолевой ткани. Спустя 10 суток после оперативного вмешательства больного человека выписывают домой из стационара, хотя еще некоторое время он наблюдается урологом в местной поликлинике. Когда гистологическое исследование биопсии подтверждает онкологию мочевого пузыря, любое дальнейшее лечение выполняют только врачи-онкологи.
к содержанию ↑Профилактика
Чтобы предотвратить опухолевую патологию внутри мочевого пузыря, а также иных органов, относящихся к мочеполовой системе, женщинам и мужчинам требуется ежегодно проходить осмотр у уролога, сдавать необходимые анализы, при выявленных изменениях не отказываться от УЗИ. Для профилактики половых инфекций пользуйтесь презервативом, особенно, когда сексуальный контакт предстоит со случайным партнером. Мужчинам при наличии доброкачественной гиперплазии простаты нельзя допускать хронической задержки отхода мочи, необходимо принимать назначенные доктором медикаментозные препараты, бросить курение и прием спиртных напитков.
