Киста зуба – это новообразование, представляющее собой полость, заполненную жидкой субстанцией, нередкой гнойной. Образование является реакцией организма на попадание инфекции в костные и десневые ткани. Полостное новообразование может иметь различные места локализации, провоцировать серьезные осложнения в случае несвоевременного выявления и лечения. Когда патология диагностирована вовремя, проведена адекватная терапия – кистозное образование успешно лечится, без последствий и рецидивов.
Виды новообразований
По месту локализации выделяют кисты:
- Переднего зуба;
- Подкоронковые;
- Зуба мудрости;
- Гайморовой пазухи.
По фактору, спровоцировавшему развитие образования, выделяют:
- Радикулярная киста, развивающаяся в корне, являющаяся следствием периодонтита (хроническое воспаление тканей). Новообразование делает зуб неустойчивым, имеет склонность к перерастанию в гранулему;
- Фоллирулярное – формирующееся по причине поражения инфекцией зачатка будущего зуба. Образование покрывает зачаток сверху, мешая его развитию. Единственный способ избавления от подобного новообразования – его удаление;
- Кератокиста (первичное новообразование), которое может сформироваться в различных областях межзубного пространства, приводя к выраженным деформациям ряда: скученности, смещению, искривлению ряда и челюстной дуги;
- Ретромолярное – расположенное за зубами мудрости на нижней челюсти. Развитие данных кист обусловлено воспалительными процессами в окружающих тканях и покрывает моляр сверху;
- Резидуальное – развивающееся после неудачной стоматологической операции.
Симптомы кисты зуба
Основная опасность новообразования данной области в том, что оно долго никак себя не проявляет (особенно в начальной стадии). В течение длительного времени образование не беспокоит пациента болевыми ощущениями, отеками, воспалением. С развитием, образование проявляется следующими проявлениями:
- Выраженный болевой синдром – один из явных симптомов зубной кисты, интенсивность которого не снимается обезболивающими препаратами. Характер боли варьируется от ноющего до пульсирующего;
- Дискомфорт во время еды. Мягкая пища вызывает неприятные ощущения, твердая боль;
- Изменение цвета пораженной единицы. Эмаль темнеет, приобретает различную тональность (зеленоватый, сероватый, синеватый, желтоватый тон);
- В ряде случаев происходит потеря устойчивости зубной единицы, которая постепенно смещается;
- Гнойный запах изо рта;
- Отечность десны, небольшая шишечка на мягких тканях постепенно развивается в полноценное новообразование, размеры которого могут достигать 3см;
- Периодическое повышение температуры;
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- Прогрессирование воспалительного процесса, без врачебного вмешательства, приводит к увеличению объема кистозной жидкости, сильному отеку десны, развитию гнойного флюса.
Простудные заболевания усиливают развитие патологического процесса, признаки кисты зуба становятся более выраженными: возникает острый болевой синдром, сильное повышение температуры, увеличение количества гноя, отечность десны и щеки.
к содержанию ↑Причины образования кисты в зубах
Стоматологическая киста может появиться по ряду причин:
- Поражения кариесом, пульпит;
- Повреждения, травмы;
- Инфицирование костных и десневых тканей;
- Врожденные патологии, аномалии формирования костных тканей;
- Воспалительные процессы, инфекционные поражения носоглотки;
- Неправильная установка протезов;
- Инфекционное поражение корневых каналов во время лечения;
- Протезирование больных или недолеченных зубов.
Особенности формирования новообразований, в зависимости от локализации:
- Киста переднего зуба может быть спровоцирована травмой, кариозным поражением, аномальным развитием.
- Киста под коронкой чаще всего развивается по причине установки протеза при некачественном лечении, которое приводит к развитию инфекционного процесса. Инфекция прогрессирует, в результате образуется полостное новообразование;
- Пародонтальная киста появляется вследствие воспалительных процессов, развивающихся в десневых тканях;
- Киста в десне зуба может быть разных видов. Радикулярное новообразование развивается в результате хронического воспаления мягких тканей (периодонтит) и поражает корень. Фолликулярное образование формируется в результате инфицирования зубного зачатка, киста покрывает его сверху, делает невозможным дальнейшее развитие. Кератокисты (первичные новообразования), причиной которых является аномальное формирование, располагаются в различных областях межзубного пространства. Ретромолярные кисты возникают в результате воспаления околозубных тканей, покрывает моляр сверху;
- Киста зуба мудрости развивается по причине хронических воспалительных процессов, затрудненного прорезывания «восьмерок»;
- Межкорневая киста зуба одно из новообразований, сложно поддающихся лечению. В большинстве случаев подобные образование удаляются вместе со всем зубом.
Опасность кисты зуба
Формируясь вследствие защитной реакции организма на инфекционное поражение, киста под зубом, как любой другой локализации, может спровоцировать ряд осложнений. Основные из них:
- Развитие гнойных абсцессов: острое, гнойное воспаление пародонта, интенсивный воспалительный процесс в корне;
- Образование гнойных образований (флегмон) в области лица и шеи;
- Потеря зубных единиц, которые теряют свою устойчивость, выпадают из полости новообразования;
- Одна из опасностей кисты корня зуба – периостит, патология, которая возникает при распространении воспалительного процесса в надкостницу;
- Острое воспаление челюстных костей, которое провоцирует их полное разрушение;
- В особо сложных, запущенных случаях возможно заражение крови (сепсис).
Лечение кисты зуба
Благодаря новейшим достижениям в стоматологии, лечение кисты на зубах во многих случаях возможно без экстракции зуба. Необходимо отметить, что лечение новообразования представляет собой длительный и сложный процесс. Удаление проводится в самых запущенных случаях. К основным видам лечения новообразований относится антибиотикотерапия, терапевтическое (консервативное) направление, вспомогательное лечение народными средствами, радикальное вмешательство.
к содержанию ↑Терапевтическое лечение кисты зуба
Консервативное или терапевтическое лечение заключается в проведении манипуляций по вскрыванию кисты. Лечение кисты в корне зуба происходит в несколько этапов:
- Зуб препарируется, производится расширение каналов;
- Из кистозной капсулы высасывается гнойное содержимое, полость обрабатывается антисептическим и ранозаживляющим средством;
- Каналы очищаются и дезинфицируются;
- Производится временное пломбирование;
- После окончательного заживления полости ставится постоянная пломба.
Удаление кисты зуба
Современная стоматологическая хирургия объединяет несколько методов зубосохраняющих операций по удалению кисты на зубах. К подобным вмешательствам относятся: гемисекция, цистэктомия, цистотомия, лазерное воздействие. Полная экстракция зуба с кистой проводится в особо запущенных, сложных случаях, когда необходимо удалить не только новообразование, но и всю пораженную единицу.
Основные зубосохраняющие процедуры:
- Цистотомия. В ходе вмешательства происходит вскрытие полости новообразования с выведением жидкого содержимого и введением антисептического средства. Подобная процедура характеризуется хорошей переносимостью. Минус операции – длительный срок заживления, который требует неукоснительного выполнения рекомендаций врача, регулярного проведения лечебно-профилактических мероприятий для ротовой полости;
- Цистэктомия представляет собой более обширное вмешательство, в ходе которого полностью удаляется новообразование и пораженный участок корня. После удаления пораженных тканей, полость очищается, заполняется веществом с выраженным восстановительным действием, затем зашивается;
- Наиболее обширное вмешательство – гемисекция, проводится при выраженном корневом поражении, которое может спровоцировать развитие патопроцессов, приводящих к разрушению челюстной кости. В ходе данной операции удаляется новообразование, пораженный корень и часть зубной единицы. Затем полости, образовавшиеся в ходе операции, заполняются костнопластиком и зашиваются.
Удаление новообразования требует не только мастерства специалиста, но и неукоснительного соблюдения рекомендаций в постоперационный период. Непрофессионализм хирурга, попустительское отношение к своему здоровью в реабилитационный период могут спровоцировать следующие осложнения:
- Одним из последствий удаления зуба с кистой является инфицирование постоперационной раны;
- Гнойные абсцессы;
- Обширные повреждения костных тканей;
- Поражение пульпы соседних единиц;
- Свищи;
- Поражение альвеолярного отростка;
- Вероятное последствие кисты зуба, при постоперационном осложнении — парез нерва.
Лазерное воздействие
Наиболее эффективная и распространенная операция благодаря своей малой травматичности, безболезненности, минимальному риску возникновения рецидивов и осложнений.
В ходе операции, в полость новообразования вводится специальная тонкая трубка. Пораженные области послойно уничтожаются лучом лазера, происходит полное обеззараживание нужного участка. Воздействие на кисту – точечное, за счет чего близлежащие здоровые ткани не травмируются. Дополнительно полость очищается вакуумным способом.
к содержанию ↑Лечение кисты зуба антибиотиками
Антибиотикотерапия не способна самостоятельно избавить пациента от полостного новообразования с гнойным содержимым внутри. По этой причине терапия с использование антибиотиков используется в качестве дополнительного воздействия после проведения хирургического вмешательства, вскрывания новообразования.
Назначаются Амоксиклав, Сумамед, Пефлоксацин. Антибиотики позволяют эффективно воздействовать на инфекционный агент, предотвращают постоперационные осложнения и последствия.
Наряду с антибиотикотерапией, для предотвращения дисбактериоза и укрепления иммунных сил организма назначаются иммуномодуляторы, противогрибковые препараты, витаминные комплексы.
к содержанию ↑Терапия в домашних условиях
После проведения операционного вмешательства по удалению новообразования, устранения небольшой десневой кисты стоматолог может посоветовать поддерживающую терапию народными средствами. В народной медицине используются отвары и настойки, соки и компрессы, обладающие противовоспалительными, регенерирующими, ранозаживляющими свойствами. К наиболее распространенным рецептам относятся:
- Сок лимона. Для приготовления необходимо взять 1 десертную ложку сока, растворить ее в 200мл (1 стакан) теплой кипяченой воды. Полученным раствором проводятся полоскания ротовой полости, 2 раза в день;
- Кунжутное масло. Масляный компресс применяется для снятия постоперационной отечности. Нужно смачивать небольшой кусочек ваты в масле, прикладывать к отекшей десне. Компресс прикладывается к пораженной области дважды в день;
- Свежий лопух. Для лечебных целей используется сок растения. Для приготовления растение необходимо тщательно промыть, перемолоть и отжать сок. Свежий сок настаивается в течение нескольких суток (4-5), в темном прохладном месте. Нужно контролировать, чтобы не произошло брожения. Средство необходимо принимать внутрь по 2ст.ложки, дважды в день;
- Полоскания ротовой полости спиртовыми настойками календулы, алоэ, которые можно приобрести в аптеке;
- Травяные отвары. Используются шалфей, календула. Для приготовления отвара нужно взять 2ст.ложки растительного сырья, залить стаканом крутого кипятка. Настаивать в течение 15 мин. После чего остудить, процедить и полоскать ротовую полость 3 раза в день. Настой должен быть теплый;
- Соляной раствор. Выраженными обеззараживающими средствами обладает соль. Для приготовления раствора нужно взять половину 1ч.ложки соли, растворить ее в 1 стакане кипятка. Жидкость остудить, делать ополаскивания полости рта 3 раза в день.
Профилактика
Для предотвращения постоперационных осложнений, необходимо придерживаться ряда правил:
- Точно следовать рекомендациям и советам врача;
- Тщательно соблюдать гигиенические процедуры ротовой полости;
- Своевременно обращаться к специалисту при воспалительных процессах носоглотки, для вовремя проведенного лечения;
- Избегать травмирования челюстей, зубных рядов. При механическом повреждении сразу посетить специалиста во избежание развития осложнений;
- Регулярное прохождение ренгенографии для контроля состояния ротовой полости.