Киста на десне — это распространенное заболевание среди пациентов различных возрастных групп. Его опасность заключается в том, что начальная стадия протекает бессимптомно, не давая человеку поводов для беспокойства. Совершенно случайно пациент может обнаружить воспаление десны, которое в последствие самостоятельно исчезает. А процесс, между тем, только начинается.
Вовремя не вылеченное воспаление провоцирует образование гранулемы, затем на этом месте формируется киста во рту на десне.
Симптомы кисты на десне
Десневая киста являет собой небольшую мягкую капсулу округлой формы, которая скрыта верхним слоем слизистой оболочки рядом с зубным корнем. Прикоснувшись к капсуле, можно почувствовать перекатывание ее жидкого содержимого.
Внутренний слой новообразования формируется из тканей пародонта. Традиционно, киста десны зуба по своему размеру не превышает горошину, однако, в отдельных ситуациях диаметр капсулы может достигать нескольких сантиметров. В данном случае пациент испытывает дискомфорт при жевании и разговоре.
Отличительной особенностью капсулы является формирование в структуре корня зуба и последующее прорастание наружу сквозь мягкие ткани. Характерными симптомами данной патологии считаются:
- В области уплотнения ощущается легкое покалывание, нарастающее во время чистки зубов, наклона туловища вниз или повышения артериального давления;
- Дискомфорт при попытке прожевать твердую пищу или надкусить овощ/фрукт;
- Неудобство при широком открывании рта (зевании), разговоре;
- Усиление болевых ощущений при употреблении холодных и горячих продуктов питания;
- Возникновение оформленного новообразования на ограниченном участке слизистой ротовой полости.
Более поздние стадии заболевания характеризуются заполнением пузырька жидкостью с формированием на слизистой оболочке свища. Пациент жалуется на возрастание зуда слизистой, общую слабость и потерю аппетита, нарушение сна. В сложившейся ситуации ткани, прилегающие к кистозному новообразованию, отекают и краснеют, образуя небольшое отверстие. Из него может выделяться сукровица и такое состояние в стоматологической практике называется флюсом.
к содержанию ↑Причины
В большинстве случаев образование кистозного пузыря определяется некачественным лечением зубов, в результате которого произошло проникновение инфекционного агента в корневые каналы. Выделяют следующие факторы, провоцирующие формирование кисты на деснах у взрослых:
- Пульпит или кариес в запущенной форме. Подобные условия обеспечивают ускоренное возникновение периодонтита. В области верхушки корня зарождается очаг воспалительного процесса с последующим образованием гнойного содержимого. При увеличении объема экссудата (гноя) начинается его продвижение на поверхность пародонта. В результате на ткани слизистой оболочки проявляется заполненная жидкостью капсула.
- Некачественная пломбировка корневых каналов. Своевременное пломбирование зубов еще не гарантирует отсутствие вероятности появления кистозного пузыря. В случае выявления у пациента особо искривленных каналов, корни пломбируются недостаточно тщательно, поэтому на рентгеновском снимке можно обнаружить полость на верхушке зуба. Спустя некоторый промежуток времени на этом участке развивается инфекционный процесс, который затем переходит на слизистую оболочку. Причем возникнуть патологический процесс может не сразу, а лишь спустя несколько лет после стоматологического вмешательства. Если не принимать никаких терапевтических мер, то воспаление нарастает, а гнойное содержимое увеличивается и выходит на поверхность слизистой в форме капсулы.
- Перфорация корневого канала. Такое явление наблюдается при некорректном лечении: нарушение алгоритма промывания каналов, неверная установка титанового или стеклянного штифтов. Перечисленные факторы обеспечивают благоприятные условия для размножения патогенной флоры, воспаления тканей и, как следствие, образования гноя.
- Запущенный пародонтит. При данном заболевании характерно формирование пародонтальных карманов, которые затем заполняются гнойными массами. Если в этих полостях отсутствует отток гнойного экссудата, то подобное положение чревато развитием абсцесса с последующим образованием гнойного мешочка.
Киста на десне при беременности может возникать в результате действия следующих факторов:
- Воспаление десны под несъемными зубными конструкциями, например, коронкой;
- Наличие хронических заболеваний, таких, как ринит, гайморит, синусит;
- Ослабление защитных сил организма;
- Осложненное прорезывание «мудрых» восьмерок;
- Травмы челюсти.
Внезапное появление кисты у женщины в период беременности должно стать веским поводом для срочного посещения стоматолога.
Киста на десне у ребенка появляется на фоне инфицирования мягких тканей после травмы. Нередко можно заметить образование новообразования на месте выпавшего молочного зуба. Данный процесс нуждается в немедленном врачебном вмешательстве, так как является источником патогенной флоры в детском организме.
к содержанию ↑Диагностика
При стоматологическом осмотре доктор внимательно исследует ротовую полость на наличие кариеса, поддесневых камней и пломб.
Для проверки направления свищевого хода проводится рентгеновское обследование. Современным прогрессивным диагностическим методом является компьютерная томография, которая ко всему прочему позволяет оценить плотность костных структур, диаметр гнойного очага и его близость относительно жизненно важных челюстных волокон.
к содержанию ↑Лечение кисты на десне
Лечение кисты десны в настоящее время обеспечивает сохранение зуба, хотя еще несколько десятилетий назад такой исход был невозможен. Современная терапия десневых гранулем и кист возможно посредством терапевтического и хирургического воздействия.
Не стоит затягивать с визитом к дантисту, так как выбор врачебного воздействия определяется стадией развития болезни: если на начальных этапах доктор может выбирать между терапевтическим вмешательством и оперативным, то лечение кисты на поздних стадиях подразумевает исключительно хирургическое воздействие.
Каждый из методов отличается перечнем собственных достоинств и недостатков. Коррекцией гранулем традиционно занимается стоматолог-терапевт, однако методика не может гарантировать стопроцентного излечения.
Лечение кисты десны зуба включает в себя следующие этапы:
- Иссечение кариозных тканей.
- Промывание корневых каналов.
- Введение в каналы лечебных противовоспалительных средств, растворяющих оболочку гранулемы.
- Заполнение полости гранулемы пастой, способствующей регенерации костной ткани на поврежденном участке.
Данный метод используется для терапии десневых новообразований, однако, не является гарантией отсутствия рецидива. В большинстве случаев, киста требует удаления, которое проводится двумя способами:
- Цистэктомия – вырезание кистозного мешочка с сохранением целостности зуба. При необходимости доктор обрабатывает участки, затронутые гнойным содержимым.
- Гемисекция – экстирпация кистозного образования совместно с фрагментом зуба, под которым она была сформирована. Если имеется вероятность осуществить операцию через каналы, то врач проводит реставрацию при помощи цельнолитой коронки.
В некоторых случаях гнойное содержимое продвигается достаточно близко к десне, не затрагивая ткани пародонта. Тогда стоматолог вскрывает свищ и вставляет дренаж, посредством которого удаляется воспалительное содержимое. Многие клиники оснащены лазером, который сразу позволяет прижечь и продезинфицировать патологический фрагмент тканей.
Удаление кисты на десне требует проведения специальных гигиенических мер для быстрого заживления раны и профилактики повторного инфицирования. Для этого пациенту рекомендуется несколько раз в течение дня обрабатывать полость рта специальными антисептическими растворами, например, Хлоргексидином, перекисью водорода или Мирамистином. Свищевой ход следует обрабатывать гелями или мазями, оказывающими противовоспалительный эффект (Холисал, Метрогил Дента).
Для лечения кисты широко применяются народные средства, которые можно самостоятельно приготовить в домашних условиях. Наивысшей эффективностью данные рецепты обладают при начальных стадиях развития кисты, и зачастую сами врачи прописывают их использование. Однако, предварительная консультация со стоматологом все-таки не помешает. К использованию допускаются следующие средства:
- Солевой раствор – 1 ч. л. соли на стакан воды, для большего эффекта можно добавить капельку йода, настойки алоэ или календулы.
- Приготовить для полоскания отвар из ромашки или коры дуба.
- Мази, компрессы, примочки из кунжутного масла.
При лечении кист у детей используют щадящие методики: депофорез, лазер, цистотомия ( при лечении новообразования у грудничков или при возникновении свища на месте выпавшего молочного зуба).
Период вынашивания ребенка отличается запретом на применение определенных лекарственных групп, а также на проведение рентгеновского исследования. При этом лечение кисты у будущей матери является обязательной мерой, так как присутствие очага инфекции в организме матери представляет опасность для плода. Решение о специфике терапии принимается исключительно врачом на индивидуальных основаниях. Самым приемлемым вариантом в такой ситуации является применение средств народной медицины на ранних этапах развития кистозной капсулы.
к содержанию ↑Последствия кисты на десне
Следует знать, что воспалительные процессы гнойного характера нуждаются в безотлагательном лечении. Не стоит ставить на себе эксперименты и гадать, что будет, если на десне киста? Ведь самым безопасным исходом является утрата зуба, которая происходит на фоне постепенного разрушения костной структуры патогенными бактериями. К осложнениям десневой кисты относятся:
- Формирование челюстных кист, представляющие обширные полости и нуждающиеся в оперативном вмешательстве.
- Проникновение инфекционного агента в верхнечелюстные синусы, которое способствует развитию гайморита.
- Абсцесс мозга, возникающий вследствие распространения инфекции по кровеносному руслу из длительно существующего патологического очага.
- Флегмона и абсцесс шеи и лица, когда гнойное содержимое распространяется на близлежащие ткани (щеки, подчелюстную и околоушную области). Подобные процессы несут угрозу жизни пациента, так как гной на своем пути поражает сосуды и нервные волокна, идущие в головной мозг, а также кости, мышечную ткань и глазные яблоки.
- Бактериальный эндокардит, представляющий собой опасное заболевание сердца, зачастую приводящее к смертельному исходу. Связь между сердце и зубами, на первый взгляд, едва прослеживается. Однако, распространяющаяся в организме с током крови инфекция так или иначе накапливается в определенном месте.
- Септическое поражение организма, при условии попадания патогенной микрофлоры из очага в области корня непосредственно в кровоток. Инфекция быстро распространяется по организму и в большинстве клинических случаев приводит к летальному исходу.
Киста на десне – коварная патология, которая способна обернуться полной утратой зуба и воспаление костей челюсти. Залогом скорейшего исцеления и сохранности зубного ряда является своевременное обнаружение и лечение возникшего новообразования. Наряду с традиционным медикаментозным лечением широко используются целебные отвары и примочки. Важно понимать, что самостоятельная терапия такой опасной патологии, как киста, особенно на поздних сроках развития, недопустима по медицинским показаниям.
